Как авто-пивоварня-синдром работает? Их тела почему-то производят алкоголь, даже уничтожая его? Когда он был обнаружен?

Как авто-пивоварня-синдром работает? Их тела почему-то производят алкоголь, даже уничтожая его? Это связано с тем, как организм расщепляет пищу... он забродил и производят этанол?

Их организм вырабатывает достаточно алкоголя, чтобы точки, где они находятся в состоянии алкогольного опьянения и у них в крови-уровень алкоголя вызывает похмелье?

Когда он был обнаружен, что это было законное синдром?

Кто-нибудь обвиняли в алкоголизме, из-за этого? Или талона с вождением в нетрезвом виде?

Как можно контролировать этот симптом, если они есть?

+928
AdamRedwine 27 июл. 2010 г., 14:23:03
32 ответов

Я проверил себя и нашел такие агенты полезны:

  • диуретики (например frusemide, torsemide): чтобы уменьшить накопление жидкости в легких и других частях тела. Другие агенты, такие как тиазидные и metolazone может быть добавлен, если ответ не является адекватным.
  • морфина: уменьшает чувство тревоги, страдания и отвлекает кровь от легких, расширяя периферические сосуды, особенно вены.
  • кислород: надо давать только если гипоксия есть; в противном случае это может привести к сужению сосудов и может быть пагубным.
  • vasodiators: например, нитроглицерина (или изосорбида динитрата), нитропруссидом, натрикор. Используется, если артериальное давление не низкое.
  • инотропными препаратами: например, добутамин, милринон, levosimendan. Используется, если артериальное давление низкое.
  • вазопрессоры: например, дофамина, норадреналина: только если артериальное давление низкое и не отвечает на инотропными препаратами.
  • низкомолекулярный гепарин эноксапарин например: чтобы уменьшить риск тромбоза глубоких вен

Как стабилизирует пациента, агентов, известно, полезны в долгосрочной перспективе лечения хронической сердечной недостаточности добавляются:

  • АПФ (ангиотензин превращающего фермента) ингибиторы (например, Эналаприл, Рамиприл) или бра (блокаторы рецепторов ангиотензина) (например, Лозартан, телмисартан)
  • Антагонист альдостерона: спиронолактон, эплеренон
  • Бета-блокаторы
  • Дигоксин: особенно полезно, если пациенты с фибрилляцией предсердий
  • Ивабрадин: полезные в подгруппе пациентов с хронической сердечной недостаточностью.
  • Валсартан/sacubitril сочетание: недавно одобрил; показано, что ответ лучше, чем ингибиторов АПФ в большом кабинете.

Эти агенты были показаны, чтобы обеспечить преимущество выживания в долгосрочной перспективе для больных с сердечной недостаточностью.

Ссылки:

ФАКК/АХА практике: http://circ.ahajournals.org/content/128/16/e240.extract

ЭКУ рекомендации: http://www.escardio.org/Guidelines-&-Education/Clinical-Practice-Guidelines/Acute-and-Chronic-Heart-Failure

Хорошие рекомендации: https://www.nice.org.uk/guidance/cg108

+949
MoonMan 03 февр. '09 в 4:24

Если человек, не принимающих антикоагулянты, это на самом деле довольно сложно, чтобы истечь кровью до смерти от расчленения маленькие члены (руки, ноги, пенис, уши, нос и т. д.). Даже крупные участники, такие как руки и ноги часто живучей, потому что тело очень хорошо защищает себя от потери крови. Например, перерезанных артерий спазм и пережать поток крови, и потеря крови приведет к телу, чтобы отвлечь кровоток от конечностей и жизненно важных органов, тем самым замедляя кровотечение и позволяя ему свернуться. По сути, весь процесс удара можно рассматривать как комплекс защитных мер организма для выживания в условиях серьезных травм. Это был горький урок, который я узнал совсем недавно по скорой медицинской помощи. Стандартная практика используется для быть настаиваться гиповолемического пациентов с жидкости для поддержания нормального артериального давления. Беда в том, что нормальное кровяное давление предотвращает организм от понимая, что это имеет недостаточный объем крови и выключает его защитных мер, таким образом, позволяя кровотечение продолжается, не ослабевая.

Для того чтобы Fend для себя, здоровый взрослый человек почти наверняка выжить после того, как его пенис удалены. С современной медицинской помощи, что будет определенность.

Может, он все еще мочат? Конечно, пока уретра не перекрывали. Это может стать заблокирован запекшаяся кровь, но в конечном итоге давление полного мочевого пузыря будет преодолеть завал.

+898
Soe Thuya 30 сент. 2016 г., 11:44:10
Другие ответы

Связанные вопросы


Похожие вопросы

С основой для фолиновая кислота в лечении нервно-психических расстройств по Рамаекерс и соавт., 2016, в самом конце статьи:

Потому что наличие антител Фра может показать значительные колебания титра сыворотки, мы рекомендуем коллекцию не менее трех образцов сыворотки на одну неделю, чтобы исключить аутоиммунное заболевание Фра. Для группы пациентов с большой депрессией, наши предварительные результаты показывают отбора пациентов с резистентной к терапии депрессии для тестирования Фра аутоантител, которые предполагается на распространенность ~56%. Тем не менее, необходимы дальнейшие исследования, чтобы подтвердить наши выводы и определять Распространенность Фра антител в начале исследования среди различных групп пациентов, страдающих шизофренией или депрессией.

Какой может быть смысл этого "исходно"? Я думаю, что это означает "до начала лечения". Это так?

+893
Dave K 5 мар. 2012 г., 15:37:09

Нет. Как просили "современная зубная паста" очень хорошо для вас. "Хорошо" определяется как: современная зубная паста предназначена, чтобы помочь вам сохранить счастливую улыбку в старости с Вашими естественными зубами. Это должно помочь сохранить ваши зубы и все во рту, на самом деле, чистой, свежей и здоровой.

Это короткий ответ. И это немного слишком примитивно, увы. Более подробный ответ чуть сложнее и имеет следующее предисловие:
Продукт, который утверждается общегосударственным органом управления действительно может быть хорошо для большинства людей, или по крайней мере содержат ингредиенты считаются безопасными и не вызывают общего вреда. Но существуют некоторые общие плохие яблоки там на рынке.

Это заявление для населения в целом, и отдельные результаты могут отличаться из-за аллергии, чрезмерной реакции или даже противопоказания по медицинской части, вкус и предпочтения личного. Хорошая вещь об этом является то, что у вас еще есть выбор между многими продуктами на рынке.

Как "природных" и позволяет называть их "промышленного" паст входят в огромное разнообразие. Оба могут содержать сомнительные вещества и все они различаются по эффективности.

"Все вокруг ВСП": это обычно плохая идея, чтобы слушать или читать то, что каждый шарлатан там говорить о его или ее представления о токсичности. Автор этого ответа может быть страстным кря! Так что думайте сами и воспитывать себя.

"Правильные" количество фтора убью тебя, нужное количество "естественных" веществ будут убивать вас. В нужное количество фтора (не пугать цитаты: оптимальное количество фтора, при этом большую часть времени сумму в зубных пастах) позволят укрепить зубы и снизить заболеваемость кариесом. Избежать его полностью-это личный выбор – и вполне может быть не лучшим выбором.

Ваши желания: вещи, скорее всего, искать в зубную пасту:

Ваш может быть: вещи, которые могут быть включены и, вероятно, не связанный так или иначе или в "серой зоне":

  • глицерин и спирт
  • хлоргексидин (в то время как против бактерий и предотвращение налета: может оставить пятна на зубах, вызывает другие проблемы во рту, серьезно меняет восприятие вкуса)

Нежелательные: вещи очень вероятно, чтобы избежать:

  • натрия лаурилсульфат ("СЛС", пенясь раздражитель)
    (Прошу прощения за личные советы и впечатления от доклада авторы этого ответа: она вызывает язвы? – Это точно!)
  • абразивные материалы (использовать РДА стоимость продукта как основного положения: >100-это слишком много, стремитесь к <60)
  • кислот и других сахаров или подсластителей, чем ксилит или стевии (сорбитол, аспартам и т. д.) Обратите внимание, что это не сказать, аспартам, например, опасно, всего, что есть лучшие варианты.
  • триклозан (очень сомнительный ингредиент всех вокруг, если четко не определено, помогает против зубного налета и гингивита, но и вызывает кучу проблем)
  • пластиковые микро-бисер (в основном из-за окружающей среды, меньше вреда непосредственно к потребителю)
  • parabenes: резко повышая опасения за свою силу, как ксено-эстрогены, хотя в зубной пасте их вклад в нежелательные последствия, похоже, минимальны.
  • странно искусственных цветов (во-первых: потому что они вообще не нужны кроме как заставить вас купить товар, во-вторых: самые полезные ингредиенты имеют свой цвет и если нет, что случилось с белым?)

Этот список не является исчерпывающим. Questinable материалов часто встречается в так называемых 'зубная паста' не распространяется. (и есть много!) В списке выше растительные экстракты выше показывает: даже в промышленных зубных пастах используют натуральные компоненты. Но эти ингредиенты могут включать такие вещи, как экстракт зеленого чая (обычно хорошо переносится) или масло чайного дерева (часто не очень хорошо переносится и возможного аллергена). Они должны быть проверены особенно тщательно, аллергии, побочных эффектов и т. д. Потенциальные опасности для любой ингредиент должны быть взвешены по их положительные эффекты и особенности использования и применения считаются: не глотать пасты! Даже ксилит-перечисленные как очень выгодно и очень низкой озабоченность вызывает расстройство желудка и понос при попадании в организм в достаточном количестве.

В общем: ищите зубная паста, которая отвечает этим критериям, и ваши вкусы и предпочтения. Попробовать их. Если вы терпеть ингредиенты: сходите к врачу и спросите у него о его мнении по поводу предпочтительного выбора(ов).


Все перечисленные здесь и вещи, которые здесь не указаны, но содержащийся в зубной пасте может потребовать от вас, чтобы проверить себя:

  • но не просто Google его, и останавливаться на первых попавшихся, пойти на качество ссылок
  • проверить его на Википедии
  • проверить его на прав потребителей-страницу (пример HealthEU)
  • проверить его на drugs.com
  • проверить его на pubchem
  • проверь на skindeep базе
+878
Wolfango 14 сент. 2013 г., 4:54:26

10 грамм белка-это слишком мало. Вам понадобится примерно 46-56 г белка в день, чтобы чувствовать себя полным.

От Harvard.edu: ..."белок помогает вам оставаться полным дольше"... http://www.health.harvard.edu/blog/extra-protein-is-a-decent-dietary-choice-but-dont-overdo-it-201305016145

От WebMD: "Взрослые в США рекомендуется сделать 10% до 35% от калорий в день из белковых продуктов. Это около 46 грамм белка для женщин и 56 г белка для мужчин". http://www.m.webmd.com/diet/features/how-much-protein

+845
NS89 22 февр. 2013 г., 7:06:44

Я страдаю от хронической боли в шее вызвана напряжением в нужном районе лопаток. Не важно, как я сижу на моем стуле, больно через несколько минут.

Я попытался кресла с подголовником и они помогают. Однако, для того, чтобы избавиться от боли нужно сесть в очень неестественным способом с головой практически гнуть спину на шее покоится на подголовнике постоянно и не двигается. Я смотрел, как Стивен Хокинг. Что является неприемлемым.

Есть ли "чудо-кресла" вы могли бы порекомендовать в этом случае?

+791
Destro 13 мар. 2010 г., 15:03:55

Хроническое воспаление может привести к образованию гранулемы в тканях. Каковы возможные судьбы в случае формирования гранулемы?

+791
Donkey 29 дек. 2011 г., 18:08:51

У меня врожденный субаортальный клапанной мембраны, которая не требует хирургического вмешательства, но требуют регулярной проверки кардиологу. Однажды, он сказал мне, что если я получу кровь из носа, я должна наклониться вперед и позволить крови вытечь не давая ему стекать в желудок. Когда я спросил почему, он сказал мне, что кровь может заразить моего сердца.

Это не кажется мне логичным, так что я был интересно, если кто может сказать мне, почему давая стечь крови в животе будет проблемой.

+729
Steven Box 29 янв. 2014 г., 4:49:31

Когда тело подвергается воздействию высоких температур, нормальной реакцией организма является расширение периферических кровеносных сосудов, так что тепловая энергия в крови может выделяться во внешнюю среду, повышая скорость, с которой тело охлаждается.

Это расширение также приводит к снижению периферического сопротивления сосудов (скопления крови в конечностях, например), и, следовательно, снижению артериального давления. Таким образом, когда человек уже страдает от низкого кровяного давления, воздействия горячей среды может временно усугубить проблему.

http://www.colorado.edu/eeb/courses/1230jbasey/abstracts%202007/17.htm

+637
CHfish 4 апр. 2014 г., 23:54:25

Слишком много соли в организме, называется гипернатриемия, и симптомы довольно скачайте стоковую фотографию Bahia. Вам очень хочется пить.

Основным симптомом гипернатриемия жажда. Отсутствие жажды в сознательные пациенты с гипернатриемия предполагает нарушение жажда механизм. Пациентов с трудностями общения или ambulating может быть не в состоянии выразить жажду или получить доступ к воде. Иногда пациенты с трудности в общении выражают жажду, становится взволнованным.

Лечение-это пить много воды (и не есть так много соли). Ваши почки будут делать все остальное, чтобы восстановить нормальный уровень натрия.

Честно говоря, гипернатриемия не особенно опасно. Чем опасно обратное, гипонатриемия.

+606
Fir Daus 8 янв. 2018 г., 12:44:08

Моя мама страдает от болезни, которая выглядит преимущественно язвы желудка и кишечника. Рекомендованных врачом лекарств, а также эндоскопия. Тем не менее, мы хотели бы иметь второе мнение.

Второй врач говорит, что антациды увеличить язвах желудка и кишечника. Сейчас мы находимся в проблеме, и не знаю, кому верить.

Я просто хочу знать, что: совсем антациды увеличить гнойники?

+600
aaa90 29 дек. 2017 г., 12:23:38

Я страдал от головной боли на некоторое время, каждый раз, когда боль Из на шее и поднимается к верхней части головы проявляет себя как ноющая боль сопровождается пульсирующие ощущения в висках и затылке.

Я тщательно отслеживаю все возможное, что могло быть причиной проблемы, и я пришел к выводу, что меня отравили (может быть, некоторые лекарственные средства Данный мне без Моего довольства тоже может быть причиной).

Я отслеживаю все то, что я есть или пить в течение почти года теперь, и каждый раз, когда болезнь, кажется, после приема некоторых пищевых продуктов или напитков, поступающих от людей, я подозреваю, пытается отравить меня.

Я не могу позволить себе анализы и обследования, что некоторые лаборатории и врачей может стоить, и это могут быть не надежными в развивающейся стране, как наша.

Что бы вы порекомендовали?

+566
mikebusse 25 дек. 2017 г., 1:31:57

В Википедии статья на свинцового хрусталя , он говорит, что хрустальные бокалы стали "редкими" за счет "здоровья" свинца.

Это кажется сумасшедшим для меня. Не оксида свинца в стекле связаны в кристаллической структуре. Мысль о том, что окись свинца может вымываться из стекла в напиток и риск для здоровья представляется маловероятным. Есть ли реальные доказательства этого?

+467
Anastasia L 30 окт. 2011 г., 19:34:16

Вещество наркомании, например, героиновой лечится, постепенно уменьшая дозы менее мощным веществом, чем героин (если я не ошибаюсь).

Это правило может быть применено к любой другой зависимостью е.г порнографии или это только для наркоманов ?

+453
Galanay 16 янв. 2011 г., 13:52:09

Я читала противоречивую информацию о том, сколько яиц можно есть в день:

Ежедневный медицинский пост - сколько яиц в день можно спокойно кушать?

Сколько яиц в день можно спокойно кушать? Видимо, как многие, как вы хотите, если вы обратите внимание на ваше общее потребление калорий, а не углеводов. Если у вас диабет, вы можете спокойно съесть яйца, но нужно быть особенно внимательным к углеводам и контроль сахара в крови.

Мужской фитнес - я ем слишком много яиц?

Отчет 2008 года от врачей медицинского исследования подтверждает предположение Смита, находя, что употребление одного яйца в день, как правило, безопасны—но это больше, что может увеличить ваш риск сердечной болезни более поздно в жизни. (Обратите внимание, что мы говорим здесь о желтках. Вы можете иметь неограниченное белых.)


Более детально:

  • Индивид Здоров, ИМТ 20, имеет тяжелое состояние здоровья, и в отношении спортивных мероприятий, прогулок, 30 минут в день.
  • Яйца крупные куриные яйца (50 гр)
  • Я ищу приблизительный верхний предел на количество яиц можно съесть в день, в среднем, в то время как оставаться здоровым в долгосрочной перспективе
+432
z80x 17 апр. 2012 г., 1:14:40

Не существует фиксированной длины для ГКП. Обычно производится в сочетании с ЭКГ, для того, чтобы соотнести электро и механического действия для звуковой активности.

Звуки в этом случае исходят из клапанов (1-й и 2-й тон), так глядя На полного сердечного цикла должно быть ясно, если тема имеет особое тяжелом состоянии.

В случае, если состояние не тяжелое, более сердечных циклов может быть полезным, но решение записать на минуты или секунды-это личное. Как правило, больше записей, но больше данных для анализа, а если у вас есть патология, она у вас довольно каждый сердечный цикл.

В дополнение к этому, в настоящее время, ГКП меньше использоваться в качестве время, потому что простой аускультации может показать тот же результат в ГКП. Это полезно для хранения данных в течение длительного времени.


Реф.

Я не много ссылок, но только мой личный опыт. Вы можете проверить любой кардиологической и diagnosys книгу. Если я найду соответствующие ссылки, я буду редактировать этот пост.

+307
godwyn62 17 дек. 2012 г., 8:07:55
  1. Несчастный случай оставил Дерек Амато с сильным сотрясением мозга и удивительное умение играть на фортепиано. Одна из теорий заключается в том, что его мозг реорганизуется, делая доступными существующие музыкальная память. Другой является то, что его мозг уже не фильтрует сенсорного ввода, позволяет ему услышать отдельные ноты, а не мелодии.

http://www.popsci.com/science/article/2013-02/when-brain-damage-unlocks-genius-within

2.Вскоре после ее аварии, американская женщина, которая предпочла остаться анонимной, начал развивать необыкновенную точные воспоминания •Она сейчас в состоянии вспомнить точные подробности о каждом месте, где она никогда не видел - и могу нарисовать карту или схему каждого места и здания

http://www.dailymail.co.uk/femail/article-3040907/Woman-reveals-ski-accident-left-phenomenally-advanced-mental-abilities-head-injury-developed-rare-brain-condition-known-acquired-savant-syndrome.html

+292
yankee 26 июн. 2010 г., 19:34:37

Я читал на http://www.spine-health.com/glossary/muscle-tension:

Мышечное напряжение означает состояние, при котором мышцы тела остаются полуфабрикатами контракту в течение длительного периода. Мышечное напряжение обычно вызвана физиологическими последствиями стресса и может привести к приступам боли в спине.

Стресс может изменить нервную систему организма, путем сжимать кровеносные сосудов и уменьшение кровотока в мягких тканях, в том числе мышцы, сухожилия и нервы в спине. Этот процесс вызывает уменьшение кислорода и накопление биохимических отходов в мышц, в результате мышечного напряжения, спазма и болей в спине.

Мышечное напряжение обычно лечится с помощью нехирургических вариантов для отдыха мышцы, в том числе физические упражнения, водолечениеи тепловое лечение.

Как "водная терапия" работа для лечения мышечного напряжения (например, сколько воды доза, как часто и т. д.), и любые научные исследования подтверждают, что "водные процедуры" помогут лечить мышечное напряжение?

Я в основном заинтересованы в мышцы предплечья. Моя цель в предотвращении мышцы герметичность, чтобы избежать тревожить сухожилия, которые прикрепляются к надмыщелки в локтевом суставе с конца плечевой кости.

+291
Last Majawa 15 июн. 2011 г., 15:26:29

Воспитывать себя! Это значит, что читал. Из достоверных источников. Большая часть информации в интернете-это просто высказывания на сайтах, которые представляют здоровье, актуальная информация, как легко и просто. Но в реальности чаще всего ответы на ваши вопросы не так легко и не так просто.

Хотя некоторые компании и иногда даже мать-природа не может подписаться на следующих принципе, по крайней мере, вы должны относиться к себе, как хороший врач обещал сделать: во-первых, не навреди! Это означает, что при поиске информации вы всегда должны иметь очень острый глаз на затраты/выгода относительно того, что информация, которую вы найдете, надеюсь, помогут вам оценить. Искать возможные побочные эффекты.

Используя информацию о продукте в целом

  1. В PubMed - это бесплатный архив медицинских статей по поводу почти ничего. Введите наименование товара (или активный агент) и посмотреть, что идет вверх.
    • Если у вас есть вопросы по конкретной статье, то не стесняйтесь спросить Здесь.
    • Если вы ищете Статья целиком источник, а не просто реферат, скопировать название статьи и вставить его в поле поиска Google, используя скобки ("абстрактное название здесь"). Таким образом, Google будет показывать только результаты именно такого сочетания слов. Проверьте через несколько ссылок в верхней части, чтобы видеть, будет ли один из архивов с полным текстом без текста стены. Если вы до сих пор не найду полный текст, проконсультируйтесь с университетской библиотеки (если есть) или поговорить с библиотекарем в публичной библиотеке. В противном случае, прошу на наш основной чат, в зале ожидания, а кому-то может быть в состоянии помочь вам.
  2. Посетите веб-сайт УЛХ и ищите название вашего продукта.
    • Если отрицательные или положительные последствия для здоровья и вам не понять, почему изделие имеет такой эффект, смело обращайтесь сюда.
  3. Посетите MayoClinic и посмотреть, если что-нибудь всплывает.
    • Если у вас есть вопросы относительно Клиники Майо статье, не стесняйтесь спрашивать здесь.
    • Пойдем в конце статьи и прочитайте источники MayoClinic предоставляет.
  4. Попробуйте погуглить имя продукта напрямую (используя скобки).

    • Если вы не уверены, являются ли такие результаты поиска приходят из надежных ресурсов, спросите о наших главных чат, зал ожидания.
    • Если вы не понимаете, почему продукт имеет эффект, который вы смогли найти, то не стесняйтесь спросить Здесь.
  5. Для косметических средств и их ингредиентов вы можете пользоваться базой данных, как CodeCheck или SkinDeep.

Используя информацию об ингредиентах

  1. Исследования всех молекул и компонентов продукта в PubChem.
    • Если вы не понимаете, что такое химическое соединение, или как он взаимодействует с другими химическими веществами, не стесняйтесь посетить химия.ЮВ и спросить там.
    • Если у вас есть вопрос о взаимодействии указанных химических с вашим телом, посетить разделы "наркотики и лекарства информации", "Фармакология и биохимия" и "биомолекулярных взаимодействий и путей". Если вы не понимаете информацию, решить, следует ли задать в химии.SE или здесь
+269
Tordimo 8 апр. 2012 г., 20:39:27

Это правда, что больших высотах может привести к повышенному риску инфекции уха. JohnP упомянул в своем комментарии , что на Национальных институтах здоровья (NIH) сайт для острой инфекции уха, это говорит о том, что "изменения в Высоте или климата" может увеличить риск получения инфекции уха. Причина это также объясняется на них сайт. Эта страница описывает весьма лаконично, что происходит с вашими ушами, когда вы испытываете изменения изменения высоты (т. е.: поднимались в гору, летел в самолете).

Давление воздуха за пределами вашего тела изменяет как изменения высоты. Это создает разницу в давлении по обе стороны барабанной перепонки.

Эта разница в давлении может заблокировать евстахиеву трубу, трубу, которая соединяет заднюю часть носа и верхней части горла в среднее ухо, что может привести к инфекции уха. Закупорка евстахиевой трубы может привести к чему-то известному как ухо баротравма, которая просто дискомфорт в ухе, не полностью уха, но может выглядеть и чувствовать себя подобно один, если он достаточно большой. Следует также отметить, что дети раннего возраста подвергаются гораздо более высокому риску для их евстахиева труба блокируется, что также может быть фактором, почему ваша дочь подхватила ушную инфекцию.


Них: отит - острый

Низ: ухо - блок на больших высотах

Низ: ухо баротравма

Примеры: Заблокированных Евстахиевых Труб

Healtline: Уха Баротравма

+244
GenericHumanoid 4 июл. 2017 г., 16:00:18

На "серой" на основе порошка вы имеете в виду-это сульфонамид , который был противомикробное, не свертываясь агент. Это не на основе серы, но часто называют "сульфа", где вы можете думать, что это сера.

Это белый порошок, который медики применяют на открытые раны, на antimicrobrial свойства. Практически каждый американский солдат пачками сульфаниламидные и были проинструктированы о том, как пыль на раны. В то время как он помог спасти innumberable жизни, пенициллин появился и отодвинул использование сульфаниламидных к концу Второй мировой войны.

Сульфаниламидные препараты до сих пор используются в довольно много различных комбинаций и обработок по сей день, однако.

+242
Samar Amin 16 июл. 2019 г., 9:00:36

Магнитно-резонансная томография является общим термином для любого медицинского метода визуализации, который дает возможность использовать явление ядерного магнитного резонанса. Есть много вариантов в зависимости от того, как сканер настроен и проанализировано, но все считается МРТ.


Основой для различных типов МРТ

Многое из ниже взято из МРТ основы.

По сути, протонов в атомах водорода в воду, из которой состоит ваше тело, чувствительные к магнитным полям и выровнять, если его поместить в очень сильное магнитное поле. Короткие всплески радиоволн выбить их выравнивания. Когда протоны перестраиваются, они излучают радиоволны, чего обнаруживается сканером. Эта частота данных обрабатывается с помощью преобразования Фурье , чтобы получить относительную интенсивность в каждой точке в плоскости.

Возможно, изменяя частоту и время радио энергии импульсов, подаваемых разных вариациях. Это дает различные последовательности, например, Т1-взвешенных, Т2-взвешенные, жидкости затухает инверсия восстановление (чутье) и диффузионно-взвешенных изображений (ДВИ), которые дифференцирует ткани основан на движении воды. Каждый лучше в оценке того или иного типа ткани тела, различать некоторые соседние ткани или обнаружение заболевания, такие как воспаление.

Это изображение показывает, как мозг окажется под Т1, Т2 и Flair последовательностях.

MRI of brain showing T1, T2 and FLAIR sequences

Гадолиний может быть использован в качестве контрастного вещества, в частности, для выявления сосудистых структур. В отличие от рентгеноконтрастной контраста необходимы для определенных типов простой рентген или КТ, гадолиний (когда хелатные) является парамагнитным.

Виды процедур сканирования

Существует много видов МРТ, в зависимости от анатомической зоны под следствием и настройки сканера, как описано выше. Вот некоторые примеры:

  • Магнитно-резонансная ангиография (МРА) - с помощью МРТ, чтобы определить курс и потенции кровеносных сосудов.

  • Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) - используется для исследования желчевыводящих путей и поджелудочной железы (менее инвазивные, чем эндоскопическая альтернативы, ЭРХПГ).

  • МРТ сердца - томография сердца требует импульсных последовательностей, синхронизированных с ЭКГ пациента.

  • Функциональная МРТ (фМРТ) - это отражает изменения в дезоксигемоглобин концентрации за счет модуляции нейронной метаболизм. Он использован для того чтобы определить метаболически активные участки мозга, в отличие от расследования анатомические патологии. Он был использован для исследований в области неврологии, оперативного планирования, мониторинга результатов лечения.

  • Neurography магнитного резонанса (МРН) - как указано в вопросе, это адаптированная форма, что особенно хорошо отличить нервы от окружающих тканей путем оптимизации конфигурации для воды свойства нервов. Это был изначально адаптированной форме диффузно-взвешенной визуализации, который настроен, чтобы сосредоточиться на том, что вода имеет свойство диффундировать анизотропно в нервы (он диффундирует в более удобном положении в продольной оси, по длине нерва). Он был найден, чтобы быть полезным дополнением к другим способам оценки периферических нервов, таких как исследования нервные связи и электромиография. Увидеть это исследование.

Вот пример изображения магнитно-резонансного исследования neurography. Он демонстрирует плечевого сплетения.

MRN of brachial plexus

Вполне вероятно, что МРН будет делать, если нерв должен быть непосредственно оценены (например, проверку определенных нервов как нервного корешка компрессией корешка (радикулопатией) или кистевой туннельный синдром). МРН не будет автоматически выполняться при визуализации области тела по другим причинам (например, МРТ грудной клетки при заболеваниях легких и т. д.). Это должно быть понятно на отчет радиолога, которые были использованы последовательности и конфигурации.


В целом, МРТ термин охватывает все типы ядерного магнитного резонанса. МРН является одним из примеров.

+219
manivannan 7 окт. 2011 г., 7:55:20

Мне 33 года, и мне сказали моим родителям и моей жене, что я храплю. Мой вопрос - в чем же причина храпа? Это симптомы плохого здоровья?

+200
xaren jo 11 мая 2014 г., 4:22:30

Открыл банку супа, и он сделал громкий шум с открытой крышкой вкладку вдруг показался.

Я знаю, что бактериальное разложение может сделать выпуклость банок (из-за газообразных побочных продуктов метаболизма бактерий) и общим правилом является то, что выпуклые банки или банки, которые исключить большое количество газа при открытии должен быть отброшен.

Тем не менее, известны ли какие-либо опасности, связанные с отрицательным давлением в банку, что достаточно разрушить тянуть может крышка на открытие? Есть относительно небольшое число видов бактерий, которые потребляют газы (например, азот-фиксирующих бактерий у бобовых).

Может не заметно деформированы или повреждены в любом случае до или после открытия.

+152
Matt Corallo 14 сент. 2014 г., 14:39:23

Если я правильно понял ваш вопрос правильно, проблема не угорь сам по себе, но темные пятна или поствоспалительную гиперпигментацию после прыщей пошел.

Вот одна медицинская статья (Emedicine), которая описывает лечение. Лечащим веществам относятся гидрохинон, третиноин крем, кортикостероиды, гликолевая кислота (га) и азелаиновая кислота. Я не думаю, что вы должны попробовать эти процедуры самостоятельно; задавать дерматологу об этом.

Я лично не считаю, что домашние средства помогут, потому что дерматологи и исследований не упоминать о них.

+117
AElmecker 5 апр. 2010 г., 8:36:31

Я заинтересован в получении личных медицинских данных из необычных источников. Какие удивительные вещи можно узнать из вашего стула/фекальный материал, например, в отношении:

  1. Кишечной флоры
  2. Здоровье пищеварительной
  3. Метаболическое здоровье [от расщепляют отходы]
  4. Диета
  5. От следовых количеств ДНК

Да, очевидно, что табуретка не может быть столь же информативным, как и другие обзоры тесты здоровья, например, анализы крови, это будет не самый прямой путь, чтобы оценивать те или иные вещи. Однако, это еще не-инвазивных и потенциально полезных дополнительных источника сведения о своем собственном теле, поэтому, пожалуйста, только серьезные ответы.

+113
nless 22 нояб. 2011 г., 21:08:04

Статья в Википедии сказано, что в МКБ-9 гомосексуализм значился как болезнь, и что его убрали оттуда в МКБ-10.

Из сторонних источников, я знал, что гомосексуализм значился под номером 302.0 в МКБ-9.

К сожалению, в МКБ-9 сервис я вижу эгодистоническая половая ориентация под этим номером.

Это означает, что человек знает свою ориентацию и хочет изменить его.

Но это не то, что "гомосексуализм" означает (сексуальная привязанность направлена на однополых партнеров).

Итак, вопрос: был ли гомосексуализм сам не классифицируется как болезнь, а когда это было?

+108
Rem Ren 1 апр. 2019 г., 4:29:13

Синдром запястного канала сдавливание срединного нерва.

У вас есть несколько мышц, которые проходят через группу (туннель), что ваш срединного нерва используются также. По какой причине, если за чрезмерное вызывает воспаление, повреждения и т. д., срединный нерв сжимается, вы начнете чувствовать покалывание.

Есть несколько тестов, включая Tinel входа1, Phalens тест2

Чрезмерное может привести к боли. Решение здесь простое, прекратите его использование. Дайте ему отдохнуть. Сделать деятельность с рукой, которая не повторяющиеся движения.

+95
Michael Spano 28 сент. 2013 г., 3:52:08

Номер: патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного кишечнике микробиомом) регуляции, касающиеся барьер целостность белков, как филаггрина с соответствующими изменениями в коже микроокружения в содержание церамида. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


Вообще говоря, все механизмы вы описали участвовать в патогенезе экземы. Как уже говорилось, атопический дерматит (экзема) - это не полностью понял, но ряд факторов были определены как потенциальные мишени для клинического вмешательства. Остается неясным, является ли экзема начинается в барьер кожи (снаружи-внутрь) или иммунную систему ("наизнанку"), как качество доказательства поддерживают гипотезу, но фактическое этиологии экземе, скорее всего, примешана внешние и внутренние физиологические элементы. В совокупности эти факторы приведут к производству хронический зуд (чешется) воспаление кожи, особенно на сгибательных поверхностях ("заломы" между суставами).

  1. Если причиной является дефицит керамиды, что вызывает эту причину?

Керамиды-это интересная тема в контексте экзема. Существует 12 подвидов керамиды, объемы которых имеют важное значение для организации эпидермальный барьер. Мы знаем, что эпидермальный барьер нарушается при экземе, и мы знаем, что относительные концентрации церамида разные на экзема кожи пациента по сравнению со здоровым контролем, поэтому мы говорим, что существует ассоциация между изменением продукции церамида и экземы, хотя мы не уверены, что этот 'недостаток' церамида является фактической причиной экземы [1].

Керамиды представляют собой семейство восковой липидных молекул, какие именно химические вещества производятся?

Из [1]: липидный бислои рогового слоя состоят преимущественно из трех различных липидов: церамидов, холестерина и свободных жирных кислот. Керамиды подразделяются на 12 подвидов (керамиды 1-12), и считается, что решающее значение в организации липидного бислоя. Синтез липидов происходит в слое гранул, из которых липиды доставляют в роговом слое. Липиды окружают корнеоцитов, которые являются плоскими ядра‐клеток построена из волокон кератина и окружен сшитого белки, называемые конверт рогового.

Это потому что кожа вырабатывает еще один вид кожи, который имеет более низкое качество, или его не хватает?

Из [1]: Сравнение ПК керамиды в здоровую кожу и атопический дерматит кожи выступили различные группы в 1990-е годы, и показали более низкие уровни церамидов 1 и 3, а также нижнюю керамиды/холестеринового коэффициента, не назначать атопическим кожи.

  1. Если причиной является ненормальное или отсутствует белок, что вызывает эту причину?

"Ключевые игроки" в целостность барьера кожи липиды (например, керамиды) и белков (которых регулируется экспрессия генов). Из-за этого известные отношения, это было давно предположили, что существует некоторая генетическая регуляция способствует нарушена целостность барьера в экзему, которая была поддержана отдельными исследованиями, показывающими, что экзема была весьма наследственные. В 2006 году мутаций в ген, кодирующий филаггрина (ФЛГ) были определены в качестве основных предрасполагающих факторов для экземы [2,3].

Что белка это?

Из [2]: Филагрин-это ключ белка, который способствует терминальной дифференцировки эпидермиса и формирование кожного барьера.

Как он относится к церамид, из [1]: ...одна исследовательская группа изучила атопического дерматита кожи, кроме больных мутации филаггрина, чтобы гарантировать, что находки были независимы от мутаций, и соотнесли керамиды с состав пластинчатые липидов организации. Они нашли значительно более низкие уровни церамида 3 при атопическом дерматите особи, чем у здоровых людей, а также корреляцию между низким уровень керамиды 3 и пластинчатые дезорганизация липидов, несмотря на присутствие дикого типа филаггрина в обеих группах.

Мы можем видеть из приведенных результатов следует, что оба белка (филлагрина) и липиды (керамиды) участвуют в патогенезе экземы, но они не появляются, чтобы быть существенно связаны друг с другом. Вполне возможно, что экзема/атопический дерматит, как мы сейчас понимаем, на самом деле может быть разбита на множество subphenotypes, которые имеют похожие презентации (зуд, эритематозная кожа), но различной этиологии, как рак и сепсис.

Это что-то относящееся к Т-клетки (распознавание антигенов) или лимфоциты (производящие антитела)?

Как уже упоминалось выше, клетки кожи (не Т-клетки) несут ответственность за липидный производства, и филаггрина "способствует терминальной дифференцировки эпидермиса" (не развития лимфоцитов). Однако, Т-лимфоцитов, которые участвуют в экземы, так как это воспалительный процесс (которые регулируются эти иммунные клетки) [4]. Чтобы не идти вниз слишком много кроличьих нор, вы можете ознакомиться с Т-хелперов и цитокинов , прежде чем продолжить. Из [4]: ...в подгруппе пациентов с атопическим дерматитом имеет филаггрина потерей функции мутации. Недавно было показано, что экспрессия филаггрина уменьшается при атопическом дерматите даже при отсутствии каких-либо мутации. Дифференцированные кератиноциты в присутствии IL - 4 и IL-13 выставляется значительно снижена экспрессия гена филаггрина и нейтрализация Ил-4 и Ил-13 повышает целостность кожного барьера. Это означает, что Че-2 лимфоциты непосредственно способствовать барьер кожного дефекта при атопическом дерматите...микроскопические исследования показали, разреженный периваскулярных Т-клеточного инфильтрата в силе атопический дерматит кожи, который не видел в нормальной здоровой кожи.

С точки зрения клетки, существует противоречивые данные относительно их участия в патогенезе экзема. Некоторые пациенты показали значительное улучшение в их симптомах, когда, получавших ритуксимаб, анти-Б клетка МАБ [5], в то время как другие не отвечали на лечение [6], отмечая необходимость официального РКИ рассматривать ритуксимаб эффективность в лечении экземы и дальнейших исследований, освещающих роль в-клеток в патогенезе заболевания.

Это проблема кожи или проблемы с иммунной системой?

Это действительно задаваться вопросом "экзема снаружи внутрь или изнутри наружу проблема?" Ответ, как я уверен, вы уже поняли, это сложнее. "Проблема" экзема возникает из-нарушается проницаемость кожи, которые могут быть вызваны и усугубляются различные внутренние и внешние факторы [7]:

Fig.6-Proksch2006

  1. Кроме того, я слышал из многих источников, что это проблема иммунной системы. И источник этой проблемы-это Гут. Они цитируют Гиппократа: "все болезни начинаются в кишечнике". Это правда?

Это правда, что исследования показали связь между снижением кишечнике микробного разнообразия в начале жизни, так и экземы, но лучшее доказательство не поддерживает, что микробиом кишечника играет окончательно каузативную роль в патогенезе заболевания [8].

Из [8]: культура-основанные исследования показали прочную связь между накожный стафилококк колонизации и установлено атопическая экзема во время и вне контекста болезни вспышек. Используя тот же подход, также доказана обратная связь между кишечнике бактериального разнообразия в начале жизни и дальнейшего развития атопической экземы, в соответствии с биоразнообразием гипотезы...как стафилококк aureus и epidermidis размножаться при бактериальном разнообразии капли на поврежденные участки при атопической экземы вспышек, но золотистый стафилококк ликвидации не главная причина, почему атопическая экзема становится лучше...исследования не нашли доказательств того, что золотистый стафилококк колонизации триггеры атопического Eczema развития...

Потому что экзема представляет собой воспалительное заболевание, иммунная система является неотъемлемым участником в его инициирования и разрешения. Недавние исследования выявили Th2-клеток в качестве важных звеньев в патогенезе экземы [9]. Из [9]: ранние модели брадикардия отнести симптомы [экзема] для кожные воспаления на поврежденных участках, но недавние исследования установили, что активированные иммунные посредники в обращении езды тяжестью заболевания. Активация Т-хелперов 2 (Th2 В) и Th22 клеток в циркуляции, по-видимому главным инициатором острых [экзема] патология, при появление Th1-и Th17-лимфоцитов/интерлейкин (Ил)-23 пути активации перехода в хроническое состояние.

Просто есть здоровую пищу, добавить больше пробиотиков, и применение увлажняющего крема поможет эффективно кожу?

"Здоровое питание" не обязательно поможет, но избегая пищу, которая содержит аллергены, которые вызывают экзему вспышки будет. Кроме того, едят здоровую заставит вас чувствовать себя лучше в целом. "Пробиотики" почти наверняка не поможет, так как выяснены [8]: ...имеются также доказательства, что уменьшение разнообразия фекальной микробиоты предшествует развитию атопической экземы, ассоциация, кажется, потеряли в установленную болезнь. Если "установлено заболевание" не имеют одинаковые снижению разнообразия в фекальной микробиоты как до развития экземы, тогда микробиома в установленное заболевание не является терапевтической мишенью.

"Применение увлажняющего" , вероятно, будет помочь. Из [7]: применение кремов и мазей, содержащих липиды и липидные вещества, углеводороды, жирные кислоты, эфиры холестерина и триглицеридов, стимулирует барьер ремонта и повышает гидратацию рогового слоя...как АД часто сопровождается снижением липидного состава, местное применение липидов и углеводородов может частично исправить дефекты проницаемости барьера. Было показано, что местное лечение гидрокортизоновой мази может привести к быстрому улучшению барьерной функции кожи при атопическом...несколько научно-исследовательских групп и компаний о том, что кремы, содержащие керамиды и смесь из трех ключевых липидов не превосходит ‘классический’ крем или мазь препараты, такие препараты еще не были широко использованы. Больше исследований необходимо, чтобы определить значение керамиды и лечебный состав с самым терапевтический эффект.

Патогенез экземы имеет многофакторный характер, но в целом соответствует генетической (или эпигенетической, в случае досрочного микробиомом) регуляции, касающиеся барьер белки целостности как филаггрина с внесением соответствующих изменений в содержание церамида микросреды кожи. После этих изменений в белковой структуре и функции липидов, количество, клавиш барьер предрасположен к раздражению и инфекциям, что приводит к аномальной иммунной реакции Th2-клеток, а работать для устранения воспалительных процессов в коже (не совсем ясно, как Б-клетки участвуют в патогенезе экземы в это время).

Варианты лечения легкой и умеренной экземы, как правило, ограничиваются топические кортикостероиды и увлажняющие мази, а также топические иммуномодуляторы. Для более тяжелого заболевания, пациенты могут проводить светолечение, пероральные (и других системных) иммунодепрессанты, или, в последнее время, МАБ dupilumab, которая ориентирована на Тһ2-регулируемых цитокины IL-4 и IL-13 [10]. Учитывая эффективность этой МАБ, ты мог бы рассматривать экзема как аутоиммунное заболевание с иммунологическими факторами, предрасполагающими.


[1] Jungersted, Ж. М. и Агнер, т. (2013), экзема и керамиды: обновление. Контактный Дерматит, 69:65-71. Дои:10.1111/ХПК.12073

[2] Палмер, С. А. Н. и соавт. (2006), общие потери-функция вариантов эпидермального барьера белка филаггрина являются основным предрасполагающим фактором для атопического дерматита. Природа Генетики, 38:441-446. Дои:10.1038/ng1767

[3] Вайдингер, с. и соавт. (2006), потери-функция изменения внутри гена филаггрина предрасполагают для атопического дерматита с аллергической сенсибилизации. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 118(1):214-219. Дой:10.1016/j.jaci.2006.05.004

[4] Верфель, Т. и Виттман, М. (2008), регуляторная роль Т-лимфоцитов при атопическом дерматите. Чем Immunol Аллергии, 94:101-111. номер doi:10.1159/000154935

[5] Симона, Д. и соавт. (2008), анти-CD20 (ритуксимаб) лечение улучшает атопическая экзема. Дж Аллергологии Клиник Immunol, 121(1):122-128. Дой:10.1016/j.jaci.2007.11.016

[6] Макдональд, Б. С. и соавт. (2015), ритуксимаба в качестве препарата для лечения тяжелой атопической экземой: неспособность улучшить в трех последовательных пациентов. Клин Дерматол Ехр, 41:45-47. Дои:10.1111/КНИ.12691

[7] Прокш, Е. и соавт. (2006), барьерной функции кожи, эпидермальные пролиферации и дифференцировки экзема. Дж Дерм Наук, 43(3):159-169. Дой:10.1016/j.jdermsci.2006.06.003

[8] Маркса, Т. и Флор, С. (2016), роль кожи и микробиоты кишечника в развитии атопического дерматита. БР Дж Дерматол, 175:13-18. Дои:10.1111/БЖД.14907

[9] Гутман‐Ясский, Е. и соавт. (2017), системных иммунных механизмов в атопический дерматит и псориаз с последствиями для лечения. Ехр Дерматол, 27:409– 417. Дои:10.1111/ехд.13336

[10] Симпсон, Е. Л. и соавт. (2016), две фазы 3 испытаний Dupilumab по сравнению с плацебо в атопический дерматит. Н Энгл Дж Мед, 375(24):2335-2348. номер DOI: 10.1056/NEJMoa1610020

+88
PypeRanger 31 мая 2014 г., 2:46:32

Пола плода определение удивительно точное, по данным этого исследования: точность ультразвукового определения пола плода: прогнозы, сделанные исследователями в ходе плановой акушерской УЗИ

Результаты заявить следующее:

Результаты подтвердили 100% точности предсказания, сделанные после 14 недель гестации. Общий уровень успеха в первом триместре группа (11-14 недель) составила 75%. Когда кроме тех сканов, где предсказание не может быть, процент успеха увеличивается до 91%.

Результаты были менее точными для плодов моложе 12 недель, с полным успехом ставке 54%. Мужчина плод в 13 недель были более правоподобны для того чтобы иметь пол неправильно или не могут быть назначены. После 13 недели, успех цены для правильного предсказывания самцов превышал женского пола.

Статистические различия были отмечены в показателях эффективности отдельных исследователями.

Предусмотрено сканирование осуществляется после 14 недель, точность очень хорошая, но может варьироваться между исследователями.

В настоящее время в Великобритании дородовые расписание, большинство женщин будет иметь первое сканирование на 8-14 недель, а затем аномалия сканирования в 18-20 недель гестации.

+87
Igor Glinsky 23 сент. 2012 г., 22:44:14

Это то, что я думаю, довольно долгое время основан на вымышленной истории, которые я читал.

Бессознательный человек должен пройти срочную операцию, чтобы стабилизировать их и предотвратить гибель патента. Это медицинское вмешательство, однако, происходит без явного согласия пациента, поскольку разумный человек может дать согласие на спасательные операции (при отсутствии завещания или какое-либо другое указание) я не думаю, что кто-то будет иметь какие-то этические вопросы.

Однако во время операции происходит что-то, что не нанесет прямого ущерба, но с высокой степенью вероятности привести к крайней инвалидности в долгосрочной перспективе обнаружен (например, опухоль). Этично это исправить вновь открывшимся состояние одновременно?

+53
Ayu Giantani 23 окт. 2013 г., 21:04:34

Когда мы сидим, мы едим медленнее и переварить пищу более правильно, потому что мы более спокойны. Когда стояли мы сделать что-то быстрее, поэтому мы в меньшей степени сосредоточен, что мы едим и не правильно пережевывать пищу, добавляя слюны и пищеварительных ферментов, которые помогают переваривать и усваивать пищу более эффективно. Стресс также может оказать негативное влияние на ваш пищевод. Однако исследования с 1994 и 2010 не нашли никакой связи с частотой несварение.

Люди с рефлюксом симптомов рекомендуется оставаться в вертикальном положении во время и после еды, который может держать кислоту в желудок, где он принадлежит (так не поступает обратно в пищевод).

Люди, которые имеют слабость мышц вокруг рта, они должны обращаться к логопеду по поводу сидячем положении для безопасного глотания.(НСЗ)

Так что, пока вы здоровы и правильно пережевывать пищу, в не напряженной обстановке, там, кажется, не быть любой вред в какой позе вы едите и как быстро.

См. также:

+10
Yunus Seven 6 нояб. 2016 г., 7:15:53

Показать вопросы с тегом

$200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available blue chew viagra scam buy viagra buy viagra online buy viagra online canada pharmacy buy viagra online without script canada pharmacy viagra generic canadian pharcharmy online viagra canadian viagra canadian viagra without a doctor prescription cheap viagra cialis vs viagra cost of viagra female viagra female viagra pills free viagra free viagra samples generic viagra generic viagra 100mg generic viagra available generic viagra canada price generic viagra online pharmacy generic viagra sildenafil citrate generic viagra without a doctor prescription herbal viagra how does viagra work how long does viagra last how much does viagra cost how to take viagra for maximum effect i took viagra mom levitra vs viagra mom gives son viagra natural viagra natural viagra alternatives that work natural viagra substitute nizagara 100 mg vs viagra online viagra online viagra without subscription over the counter viagra real life viagra demonstration revatio vs viagra side effects of viagra sildenafil sildenafil 100mg sildenafil 20 mg sildenafil 20 mg tablet sildenafil 20 mg tablet vs viagra sildenafil citrate sildenafil citrate 100mg sildenafil citrate 20 mg sildenafil coupons sildenafil dosage sildenafil dosage recommendations sildenafil generic sildenafil side effects sophia viagra sophia viagra bikini sophia viagra hot stendra vs viagra stepmom gives son viagra viagra viagra 100mg viagra before after photo actual viagra boner viagra canada online pharmacy viagra coupon viagra coupons viagra coupons from pfizer viagra dosage viagra dosage recommendations viagra erection viagra erection after ejaculation viagra for men viagra for sale viagra for sale on amazon viagra for women viagra generic viagra generic availability viagra generic release date viagra in action viagra on line viagra online viagra online canada pharmacy viagra online pharmacy viagra patent expiration viagra pill viagra pills viagra porn viagra prank viagra prices viagra samples viagra sex viagra side effects viagra substitute viagra vs cialis viagra without a doctor prescription viagra without doctor prescription what is viagra when will generic viagra be available $200 cialis coupon 10 mg tadalafil generic 5 mg cialis over the counter at walmart best price for tadalafil 20 mg buy cialis buy cialis generic tadalafil buy cialis online buy cialis online without script buy tadalafil buy tadalafil online canadian cialis online pharmacy canadian pharmacy cialis cheap cialis cheap cialis generic cialis cialis 20 mg best price cialis 20mg cialis 30 day sample cialis 30 day trial coupon cialis and alcohol cialis before and after cialis canada cialis canada pharmacy online cialis cost cialis coupon cialis coupons cialis coupons printable cialis dosage cialis dosage information cialis for daily use cialis for sale cialis free trial cialis free trial voucher for cialis cialis generic cialis generic release date cialis generic tadalafil cialis lowest price cialis online cialis online pharmacy cialis over the counter cialis over the counter at walmart cialis patent expiration date extended cialis picture testimonials cialis pills cialis price cialis prices cialis reviews cialis side effects cialis tadalafil cialis tadalafil 20 mg cialis vs viagra cialis vs viagra which is better cialis without a doctor's prescription cialis without doctor prescription cost of cialis cost of tadalafil generic at walgreens coupon for cialis by manufacturer does cialis lower blood pressure generic cialis generic cialis at walmart generic cialis canada generic cialis canada pharmacy generic cialis from india generic cialis tadalafil generic tadalafil generic tadalafil 20 mg is there a generic for cialis online cialis purchasing cialis on the internet side effects for cialis side effects for tadalafil side effects of cialis tadalafil tadalafil 20 mg tadalafil 20 mg canadian drug stores tadalafil 20mg tadalafil 20mg lowest price tadalafil 5 mg tadalafil 5mg tadalafil cost at walmart tadalafil dosage tadalafil generic tadalafil generic at walgreens tadalafil generic best prices tadalafil online tadalafil price tadalafil side effects tadalafil tablets tadalafil without a doctor's prescription viagra vs cialis viagra vs cialis vs levitra warnings for tadalafil